A dor na coluna, também chamada de dorsalgia, está entre os sintomas mais relatados pelos pacientes, apresentando uma prevalência de até 11,9% na população mundial. Além de ser responsável por grandes índices de incapacidade e sofrimento nos pacientes, acaba gerando inúmeras faltas ao trabalho e, consequentemente, a um alto custo financeiro para a sociedade e para o país.
A coluna vertebral é o eixo central do corpo, sendo constituída por várias vértebras, ligamentos e músculos que são responsáveis pela sua sustentação. É dividida em quatro regiões específicas (cervical, torácica, lombar e pélvica) que podem estar sujeitas a alterações que precipitam a propagação de estímulos dolorosos.
São vários os fatores que podem provocar alterações na coluna que geram dor, incluindo: problemas na postura, esforço físico extenuante, deformidades, lesões esportivas, traumas, hérnias de disco, artrose, espondilite anquilosante, dentre outras. Além da dor, é comum a associação com dormência ou formigamento, irradiação para os membros, sensação de fadiga, fraqueza ou, mesmo, espasmos musculares.
Consideram-se como dorsalgias todas as cervicalgias, cervicobraquialgias, dor em coluna torácica, lombalgias, ciatalgias e lombociatalgias. Seu diagnóstico deve ser fundamentado na história e no exame clínico, devendo ser solicitados exames laboratoriais e de imagem de maneira individual para cada paciente. Em geral, cada caso é único e deve ser investigado com cautela, especialmente quando a dor se torna um problema crônico.
O tratamento das dorsalgias depende da causa, porém envolve, na sua maior parte, a mudança nos hábitos de vida, sendo essencial a prática de uma boa postura e fortalecimento da musculatura, em especial a abdominal. A associação com medicamentos, fisioterapia e alongamentos pode ampliar ainda mais o efeito terapêutico dessas medidas, contribuindo para a melhora na qualidade de vida do paciente. Em casos mais graves, a cirurgia pode ser necessária e, no caso de houver alguma doença concomitante, esta também deverá ser tratada. O médico especialista em dor é o profissional capaz de oferecer o melhor acompanhamento e tratamento possível direcionado ao sintoma do paciente.
Referências: